Podle údajů Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR (ÚZIS ČR) je v České republice každoročně diagnostikováno téměř tři tisíce lidí s nádorovým onemocněním souvisejícím s infekcí lidským papilomavirem (HPV). Většina lidí si tuto infekci spojuje s karcinomem děložního hrdla, který je nově diagnostikován přibližně u 750–800 žen ročně. Podobný počet nových případů – více než 800 ročně – však představují také nádory dutiny ústní a hltanu, které rovněž způsobuje HPV. Tyto nádory často postihují mladší, dříve zdravé lidi a častěji se vyskytují u mužů než u žen. Přitom celé skupině zhoubných nádorů spojených s infekcí vysoce rizikovými typy HPV – včetně nádorů vulvy, pochvy, řitního otvoru, řitního kanálu a penisu – by bylo možné zcela předejít.
„Epidemiologické studie bezpochyby prokázaly, že u lidí očkovaných proti HPV tyto nádory nevznikají – nebo je pravděpodobnost jejich vzniku mimořádně nízká,“ uvedl Marián Hajdúch, ředitel Ústavu molekulární a translační medicíny (IMTM) Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci a Fakultní nemocnice Olomouc, lékařský ředitel Národního ústavu pro výzkum rakoviny, národní ředitel velké evropské výzkumné infrastruktury pro translační medicínu EATRIS-CZ a předseda správní rady Nadace pro výzkum rakoviny, která letošní konferenci ONKO PACIENT 2025 uspořádala. Akce, která se konala již potřetí, byla určena onkologickým pacientům, jejich blízkým i široké veřejnosti – tentokrát se zaměřila konkrétně na nádorová onemocnění spojená s infekcí HPV.
„Naším hlavním posláním je vzdělávat pacienty a veřejnost nejen v oblasti prevence, diagnostiky a léčby rakoviny, ale také podporovat výzkum rakoviny, k němuž může přispět každý – i malým darem,“ řekl Peter Vanek, ředitel Nadace pro výzkum rakoviny.
Prevence je v rukou každého z nás
Přibližně 80 % lidí se během života nakazí HPV – někteří i opakovaně. Ve většině případů imunitní systém infekci přirozeně zlikviduje. Pokud se to však nepodaří, virus může v těle přetrvávat a vysoce rizikové typy HPV mohou poškodit lidskou DNA, což může vést až ke vzniku rakoviny. Očkování brání tomu, aby se virus v těle vůbec usadil.
Nádory související s HPV nejsou jediným typem rakoviny, kterému lze předejít. Odhaduje se, že 4 z 10 nádorových onemocnění by bylo možné předejít, a to především změnou životního stylu v rámci primární prevence.
Stejně důležitá je sekundární prevence, zejména účast ve screeningových programech pro včasný záchyt rakoviny, které jsou v České republice plně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Například od zavedení screeningu karcinomu děložního hrdla v roce 2008 klesla incidence i úmrtnost na toto onemocnění přibližně o třetinu.
Možnosti screeningu nádorů dutiny ústní a hltanu však zůstávají omezené, protože spolehlivé a neinvazivní testy na přednádorové léze zatím nejsou k dispozici. Výzkum vedený Mariánem Hajdúchem nyní vyvíjí kloktací testy, které by mohly odhalit vysoce rizikové typy HPV v dutině ústní a hltanu – a pomoci tak zachytit počínající vývoj rakoviny v těchto oblastech.
Hajdúch rovněž zdůraznil celosvětovou naléhavost posílení primární i sekundární prevence rakoviny a odkázal na data Světové zdravotnické organizace: „V roce 2020 si rakovina celosvětově vyžádala 10 milionů životů. Pokud se nic nezmění, do roku 2040 toto číslo vzroste na 28 milionů. Žádný zdravotnický systém na světě – ať už z hlediska kapacit, personálu, nebo financí – není na takový nárůst případů rakoviny připraven. Jedinou cestou, jak mu zabránit, je důsledná prevence.“
Mýty a realita očkování u onkologických pacientů
Roman Chlíbek, předseda České vakcinologické společnosti ČLS JEP, se na konferenci ONKO PACIENT 2025 věnoval mýtům a faktům o očkování onkologických pacientů. „Na očkování se u onkologických pacientů často zapomíná, přitom je zásadní součástí jejich léčby i prevence. Koluje mnoho mýtů – například že vakcíny jsou u onkologických pacientů neúčinné, že zhoršují nemoc, nebo dokonce vyvolávají relaps. Opak je pravdou,“ vysvětlil.
Onkologickým pacientům se doporučuje očkování proti respiračním infekcím (COVID-19, chřipka, RSV) a dále proti pneumokokovým a meningokokovým infekcím, klíšťové encefalitidě, pásovému oparu (herpes zoster), tetanu a virovým hepatitidám. Očkování by mělo ideálně proběhnout před zahájením léčby – nejlépe brzy po stanovení diagnózy –, lze je však podat i během léčby nebo po ní, v závislosti na typu vakcíny a obnově imunity pacienta.
„Očkování není pro onkologické pacienty jen volitelným preventivním opatřením – je součástí komplexní péče, která chrání jejich život, pomáhá udržet účinnost protinádorové léčby a zlepšuje jejich celkovou prognózu,“ zdůraznil Chlíbek. „Moderní vakcíny jsou při správném použití a přizpůsobení pacientovi bezpečné. Nemohou zhoršit nádorové onemocnění ani způsobit nové nádory a zůstávají účinné i při oslabené imunitě.“
Česká věda v evropském centru pozornosti
Letošní konference ONKO PACIENT 2025 byla součástí programu EATRIS Spotlight, který na evropské úrovni zviditelňuje špičkové české úspěchy v translační medicíně. Jeho posláním je propojovat vědu, klinickou praxi, průmysl a pacienty a ukazovat, jak se inovace dostávají z laboratoří do praxe – zejména v oblasti prevence, včasné diagnostiky a pokročilé protinádorové léčby.
DATA A FAKTA
Životní styl a riziko rakoviny – co můžeme změnit
Podle organizace Cancer Research UK způsobují následující rizikové faktory každoročně tato úmrtí na rakovinu ve světě:
Kouření tabáku: 1 000 000 úmrtí
Nadměrná konzumace alkoholu: 600 000 úmrtí
Znečištění ovzduší: 200 000 úmrtí
Vysoká konzumace zpracovaného masa: 34 000 úmrtí
O POŘADATELÍCH A PARTNERECH
EATRIS-CZ – Česká národní výzkumná infrastruktura pro translační medicínu, která propojuje akademické, klinické a průmyslové instituce. Je součástí evropské sítě EATRIS-ERIC, jež urychluje převod poznatků základního výzkumu do klinických aplikací.
Ústav molekulární a translační medicíny (IMTM), Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci a Fakultní nemocnice Olomouc – Národní centrum excelence v oblasti personalizované medicíny, molekulární diagnostiky a vývoje léčiv.
Národní ústav pro výzkum rakoviny (NICR) – Sdružuje přední české výzkumné instituce zaměřené na výzkum, prevenci, diagnostiku a léčbu rakoviny a na převod vědeckých poznatků do klinické praxe.
Nadace pro výzkum rakoviny – Podporuje vzdělávání, výzkum a osvětu v onkologii a je pořadatelem konference ONKO PACIENT, která se stala platformou pro dialog mezi vědci, lékaři, pacienty a veřejností.
Více informací na www.vyzkumrakoviny.cz/onko-pacient-2025/
Foto: Milan Marenčák
